Das Rhinophym ist eine Form der phymatösen Rosazea, bei der die Nasenhaut zunehmend verdickt und die Talgdrüsen vergrößert sind. Infolgedessen kann die Nase größer, knollenartig, mit unebener Oberfläche und ausgeprägten Poren werden. Die genaue Ursache für die Entwicklung eines Rhinophyms ist noch nicht vollständig geklärt. Es ist bekannt, dass es mit Rosazea in Zusammenhang steht und verschiedene Faktoren den Entzündungsprozess in der Haut beeinflussen können. Insbesondere kann bei Patienten mit Rosazea eine erhöhte Anzahl von Demodex folliculorum beobachtet werden; zu behaupten, dass genau diese Milbe die Ursache des Rhinophyms ist, wäre jedoch falsch.Ein Rhinophym tritt deutlich häufiger bei Männern auf und entwickelt sich in der Regel schleichend.Klinischer FallEin Patient stellte sich nach einer dermatologischen Konsultation bei mir vor.Die medikamentöse Therapie erbrachte nicht den gewünschten Erfolg, weshalb dem Patienten eine chirurgische Behandlung des veränderten Nasengewebes empfohlen wurde.Zuvor hatte der Patient auch einen Onkologen konsultiert, der eine Biopsie des Nasengewebes durchführte. Zum Kontrolltermin mit den Untersuchungsergebnissen erschien er jedoch nicht.Zum Zeitpunkt der Vorstellung war der Patient 62 Jahre alt. Er rauchte etwa 1–2 Schachteln Zigaretten pro Tag.Der Patient berichtete, dass die Gewebeveränderung an der Nase in den letzten zwei Jahren erheblich zugenommen habe. Dies beunruhigte nicht nur ihn selbst, sondern auch seine Ehefrau. Besonders unangenehm waren für ihn die Reaktionen und Blicke anderer Menschen.Nach einem ausführlichen Gespräch besprachen wir die Möglichkeit einer operativen Behandlung.Dem Patienten wurde vorgeschlagen, das überschüssige, veränderte Nasengewebe in Allgemeinanästhesie zu entfernen. Der Ablauf des chirurgischen Eingriffs, die möglichen Risiken, das zu erwartende Ergebnis sowie die Besonderheiten der postoperativen Phase wurden ihm ausführlich erläutert.Nach Einwilligung des Patienten in die weiterführende Diagnostik wurden die erforderlichen Laboruntersuchungen durchgeführt und Konsile angrenzender Fachdisziplinen eingeholt, um den Eingriff so sicher wie möglich zu gestalten.Operation und GenesungIn Allgemeinanästhesie wurde das pathologisch veränderte Nasengewebe resiziert.Postoperativ wurde ein Verband angelegt, und der Patient verblieb unter medizinischer Überwachung. In der Folge erhielt er Empfehlungen zur Pflege des Operationsgebiets.Nach einem Monat war die Nase vollständig abgeheilt.Der Patient führt die Hautpflege fort und konsultierte erneut den Dermatologen, der eine passende Gesichtspflege abstimmte.Und das Wichtigste: Der Patient ist mit dem Ergebnis sehr zufrieden.Er berichtet, dass sein Gesicht wieder so aussieht wie vor vielen Jahren. Er fühlt sich wieder selbstbewusster und achtet nicht mehr auf die Blicke anderer.Für einen Arzt gehören genau diese Momente zu den wertvollsten in seiner Tätigkeit. ErgebnisAuf den Fotos und im Video können Sie sehen, wie die Nase des Patienten vor dem chirurgischen Eingriff, während der Heilungsphase und nach der Genesung aussah.Ein Rhinophym kann sich nicht nur erheblich auf das äußere Erscheinungsbild, sondern auch auf den psychischen Zustand und die Lebensqualität auswirken. Man sollte sich selbst nicht vernachlässigen.Wenn Sie Hautveränderungen oder eine allmähliche Gewebevergrößerung bemerken, zögern Sie nicht, einen Arzt zu konsultieren.Eine rechtzeitige Vorstellung ermöglicht eine korrekte Diagnosestellung, die Festlegung der Behandlungsstrategie und, wenn möglich, das Verhindern des weiteren Fortschreitens der Erkrankung.Achten Sie auf sich und bleiben Sie gesund!